Una fractura es una lesión que ocurre en el hueso de un ser vivo, lo cual genera un fuerte dolor, ya que el hueso se rompe o se quiebra en una o más porciones.
Los huesos, a pesar de ser estructuras muy fuertes, pueden quebrarse fácilmente ante acciones o movimientos muy fuertes, principalmente cuando el hueso está débil, como sucede cuando el paciente tiene osteosporosis o el hueso está descalcificado.
En pocas palabras una fractura es una ruptura de hueso. Puede ser abierta, cuando se rompe la piel con el hueso roto; o cerrada, cuando la piel queda intacta.
Causas de las fracturas
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Causas de fracturas Golpe directo.
- Caídas desde alturas.
- Accidentes de coches.
- Maltrato infantil.
- Fuerzas repetidas.
Síntomas de fracturas
- Dolor, calor, rubor y aumento de tamaño de la zona.
- Puntos rojos de pequeñas dimensiones.
- Hematomas.
- Enrojecimiento oscuro a nivel superficial.
- Fiebre entre 38 y 39 grados.
- Se muestra cierta deformidad, lo cual distingue a las fracturas con desplazamiento.
- La zona se siente como saco de arena, identificando a las fracturas múltiples.
Tipos de fracturas
Fracturas patológicas
Estas fracturas suelen ocurrir de manera espontánea cuando existe osteosporosis o hay politraumatismos repetidos.
Esta suele suceder en huesos que están débiles producto a una enfermedad maligna, infecciosa o producto a una mala nutrición.
Fracturas por osteosporosis
Ocurre en aquellos huesos que han perdido su mineral, lo cual altera la micro-arquitectura del hueso. Suele ocurrir en envejecientes quienes al tener los huesos muy débiles, en cualquier caída pueden fracturarlos.
Fracturas parciales
También se le conoce bajo el nombre de fisura. En esta no hay una separación en porción del hueso.
Fracturas totales
Distingue aquellas fracturas donde el espesor del hueso presenta dos o mas separaciones.
Tipos de fracturas totales
- Fracturas únicas: presentan un único trayecto de fractura, el cual puede ser espiroidal, vertical, horizontal y oblicuo.
- Fracturas múltiples: tienen más de un trayecto de fractura.
- Fracturas no desplazadas: en esta no cambia de lugar las partes del hueso.
- Fracturas desplazadas: sucede cuando las partes del hueso se mueven de su lugar.
Fractura segmentada
Ocurre cuando el hueso se fractura creando dos niveles diferentes. Su recuperación suele ser muy difícil y lenta.
Fractura impactada
Refiere al tipo de fractura que se crea cuando hay impacto en los extremos del hueso.
Fractura deprimida
Esta fractura ocurre en el hueso cortical cuando una fuerza localizada llega a romper y al mismo tiempo a deprimir una porción del hueso.
Fractura insuficiente
Ocurre en huesos débiles y tras un trauma.
Tipos de fracturas acorde al mecanismo de producción
Fracturas directas
Se trata de las fracturas que suceden en la misma zona donde se creó el traumatismo.
Fracturas indirectas
Es la fractura que aparece próximo a la zona donde ocurrió en traumatismo.
Tipos de fracturas acorde al trazo
Fractura transversal
Se conoce como transversas aquella fractura que llega a atravesar el hueso, por lo tanto crea un ángulo de 90 grados con relación al eje largo del hueso.
Fractura oblicua
Es la fractura en ángulo con el eje.
Fractura espiral
Es la fractura que se crea en todo el alrededor del eje del hueso. Es muy similar a la fractura oblicua, la diferencia es que recorre el hueso creando una trayectoria en espiral.
Fractura conminuta
Se distingue por generar diversos fragmentos de pequeño tamaño. Los fragmentos del hueso pueden o no desplazarse, por ende existen dos tipos:
Tipos de fracturas conminuta
- Fracturas no desplazadas: sucede cuando los fragmentos del hueso se mantienen juntos, por lo tanto se visualiza la alineación estructural del hueso.
- Fracturas desplazada: cuando dichos fragmentos se mueven, rompiendo así la alineación estructural del hueso.
Longitudinales
Sucede cuando la línea que representa la fractura mantiene el eje longitudinal del hueso.
Tipos de fracturas acorde al estado de la piel
Fracturas abiertas
Mantiene el foco en contacto directo con el exterior. También se conoce como fractura compuesta. Este tipo de fractura es la que llega a romper la piel.
Fracturas cerradas
No se presenta contacto alguno entre el foco y el exterior.
Tipos de fracturas de cadera
Fracturas intertrocantéreas
Es la fractura que se localiza entre el trocánter menor y el mayor. Estas suelen ocurrir en el fémur proximal principalmente de pacientes de tercera edad.
Fractura de cuello femoral
Estas fracturas ocurren en personas de tercera edad cuando caen y a la vez presentan fracturas en huesos patológicos, o tienen huesos osteoporóticos.
Estas fracturas son del tipo intracapsulares, donde la irrigación de la cabeza femoral se llega a comprometer, y según como se desplacen los fragmentos es que dependerá su viabilidad.
Fracturas subtrocantéreas
Se trata de las fracturas que suelen suceder en personas jóvenes, las cuales ocurren tras traumatismo de gran energía. La consolidación de esta zona suele ser muy lenta, lo cual resulta difícil la evaluación del tratamiento.
Fracturas de cabeza femoral
Estos tipos de fracturas también son el resultado de impacto de energía alta. Está relacionado con las fracturas de cuello, la luxación de la cadera, etc.